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术前预康复联合压力控制容量保证通气模式对腹腔镜直肠癌根治术患者的影响

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目的 探讨术前预康复联合压力控制容量保证通气模式(PCV-VG)对腹腔镜直肠癌根治术患者术中呼吸及术后肺部并发症的影响。方法 回顾性分析 2020 年 4 月～2023 年 9 月在我院接受直肠癌根治术患者的资料，分析比较容量控制通气组(VCV组)、压力控制容量保证通气组(PCV-VG组)及预康复联合PCV-VG组(Pre+PCV-VG组)的一般临床及病理资料、围手术期指标、血流动力学指标、呼吸力学指标及术后肺部并发症情况。结果 共有 203 例患者纳入本次研究，除BMI外，三组一般临床及病理资料的比较，差异无统计学意义(P>0。05);Pre+PCV-VG组住院时间短于其他两组，差异具有统计学意义(P<0。05);在T2、T3 时间点，PCV-VG和Pre+PCV-VG组气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)水平均低于VCV组，肺动态顺应性(Cdyn)水平高于VCV组，在T2、T3、T4 时间点，Pre+PCV-VG组Cdyn水平均高于PCV-VG组，差异均具有统计学意义(P<0。05);Pre+PCV-VG组相较于VCV组及PCV-VG组，术后肺部并发症发生率均明显降低(P<0。05)。结论 在腹腔镜直肠癌根治术中应用PCV-VG通气模式及预康复，能改善患者术中呼吸动力学及血流动力学的稳定性，减少围手术期术后并发症，值得在临床推广。

张振、池元龙、林葆

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福建医科大学附属三明第一医院麻醉科,福建三明 365000

福建医科大学附属三明第一医院胃肠外科,福建三明 365000

压力控制容量保证通气 呼吸力学 肺部并发症 预康复 直肠癌

2024

10.3969/j.issn.1672-9463.2024.07.007

中国现代医药杂志
北京航天总医院

中国现代医药杂志

影响因子：0.689
ISSN：1672-9463
年,卷(期)：2024.26(7)