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PCT及LAC评估重度ARDS患者体外膜肺氧合干预效果的最佳界值研究

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目的 研究降钙素原(PCT)和血乳酸(LAC)预测重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者体外膜肺氧合(ECMO)的最佳干预界值。方法 纳入 2020 年 1 月～2023 年 8 月在我院接受ECMO治疗的 90 例重度ARDS患者作为研究对象，根据预后情况分为预后不良组和对照组(预后良好组)。比较两组患者PCT和LAC水平，分析PCT和LAC水平及二者联合对预测不良预后的价值。结果 90 例患者死亡 34 例，生活不能自理 18 例，共 52 例预后结局不良的患者列入预后不良组，预后不良发生率为 57。78%，其余 38 例为对照组。预后不良组患者ECMO治疗时间、入住ICU时间均长于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。预后不良组患者PCT、LAC水平均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。经ROC曲线分析，PCT、LAC及二者联合预测经ECMO治疗的重度ARDS患者不良预后的曲线下面积分别为 0。725、0。850、0。964，PCT、LAC的最佳截断值分别为 5。26μg/L、4。93mmol/L。结论 PCT、LAC及二者联合对重度ARDS患者预后的预测有较大参考价值，PCT≥5。26μg/L、LAC≥4。93mmol/L时多提示预后不良。

胡文坛、戎庭军、罗宁、徐进

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信阳市中心医院医学检验科,河南信阳 464100

信阳市中心医院重症医学科,河南信阳 464100

降钙素原 血乳酸 重度急性呼吸窘迫综合征 体外膜肺氧合

2024

10.3969/j.issn.1672-9463.2024.07.010

中国现代医药杂志
北京航天总医院

中国现代医药杂志

影响因子：0.689
ISSN：1672-9463
年,卷(期)：2024.26(7)