摘要
目的 调查我院度伐利尤单抗超适应证用药情况,为临床合理应用度伐利尤单抗提供参考.方法 收集2023 年 1 月～2024 年 1 月我院使用度伐利尤单抗的住院处方,依照度伐利尤单抗药品说明书对收集的处方是否超说明书进行判断.查阅相关文献和数据库,对被判定为超说明书用药的处方进行分类统计,并进行循证医学证据的收集.结果 本次调查共收集度伐利尤单抗处方 1 108 张,经比对最新药品说明书,超适应证用药处方 89 张,占比 8.03%.涉及 16 个瘤种,其中最常出现的适应证为头颈部恶性肿瘤(32.58%)、食管恶性肿瘤(16.58%)、胃恶性肿瘤(10.11%)及宫颈癌(10.11%).89 例超说明书用药中,有较强循证医学证据支持的共 22 例,占比 24.72%;有较弱的循证医学证据支持的共 46 例,占比 51.69%.建议临床应用度伐利尤单抗时,应综合评估,充分考虑疾病相关指南和临床证据,确保药物的安全、合理使用.结论 度伐利尤单抗用于头颈部恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、胰腺癌和结直肠癌治疗时缺乏高质量的循证证据,获益有限.度伐利尤单抗存在无证据支持的超说明书用药,应加强超说明书用药的管理,以提高用药的合理性与安全性.
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