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甲磺酸萘莫司他在维持性血液透析患者体外抗凝的临床疗效及安全性观察

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目的 观察甲磺酸萘莫司他(Nafamostat mesylate，NM)在维持性血液透析(Maintenance hemodialysis，MHD)患者体外抗凝的临床疗效及安全性。方法 收集 2023 年 10 月～2024 年 3 月于我院血液透析中心进行MHD治疗的患者 137 例，根据是否应用NM将患者分为治疗组(66 例)和对照组(71 例)，治疗组给予NM抗凝，对照组给予低分子量肝素钠抗凝。记录治疗组患者透析前、透析 2h、4h动脉端及静脉端活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time，APTT)，比较治疗组患者透析前后APTT有无差异;通过对比治疗组与对照组透析器内凝血情况，观察NM在体外抗凝的有效性，同时比较两组患者间不良反应。结果 两组患者在性别、年龄、透析龄、体质量指数、APTT、纤维蛋白原(FBG)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、不良反应、透析器血室容积、透析器内凝血等方面差异无统计学意义(P>0。05);治疗组血小板计数(PLT)较对照组低，差异有统计学意义(P<0。05);治疗组患者静脉端APTT在透析 2h、4h的测定结果较透析前均明显延长，差异有统计学意义(P<0。05);治疗组患者动脉端APTT在透析 2h、4h的测定结果较透析前差异无统计学意义(P>0。05);治疗组与对照组透析过程中透析器凝血情况差异无统计学意义(P>0。05)。两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0。05)。结论 NM在MHD患者体外抗凝的临床疗效及安全性优于传统抗凝治疗，对具有出血高危因素的血液透析患者，可以作为一种新的抗凝选择。

李波、邵秋霞、史文凤

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龙口市人民医院肾内科,山东 烟台 265700

甲磺酸萘莫司他 维持性血液透析 体外抗凝

2024

10.3969/j.issn.1672-9463.2024.11.016

中国现代医药杂志
北京航天总医院

中国现代医药杂志

影响因子：0.689
ISSN：1672-9463
年,卷(期)：2024.26(11)