摘要
目的 探讨睾丸原发性卵黄囊瘤的CT和MRI表现特征.方法 回顾性分析 2009～2023 年于我院经手术病理确诊的 14 例睾丸原发性卵黄囊瘤患者临床资料.其中 7 例进行了CT平扫及增强扫描,6 例进行了MRI平扫及增强扫描,2 例仅进行了MRI平扫.分析肿瘤的形态、边缘、信号/密度特征、强化模式以及周围结构的影像学表现.结果 14 例患者均表现为单侧睾丸肿瘤,9 例伴有睾丸鞘膜积液,12 例同侧精索增粗且强化明显,3 例为成人发病.其中2 例进行了全腹部CT平扫及增强检查,1 例发现腹膜后转移.7 例肿块累及睾丸白膜.增强扫描显示肿块呈明显的不均匀、渐进性强化,较大病灶伴有囊变和坏死.3 例成人患者的病灶较大,伴有出血和坏死,周边结节样区域强化明显.11 例患者的血清α-胎蛋白(AFP)水平有不同程度的升高,2 例术前未检测AFP.结论 单侧睾丸肿块,同侧精索增粗且强化,病灶边缘结节样明显强化,结合血清AFP水平升高,应考虑睾丸原发性卵黄囊瘤.T2WI序列上多发结节样稍高信号及DWI序列上的不均匀高信号对诊断具有重要价值.
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