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左西孟旦与多巴酚丁胺分别联合主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗死合并心源性休克的疗效对比

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目的 探讨左西孟旦与多巴酚丁胺分别联合主动脉内球囊反搏术(Intra-aortic balloon pump,IABP)治疗急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)合并心源性休克(Cardiogenic shock,CS)的效果差异。方法 选取我院2021年6月~2023年6月治疗的97例AMI合并CS患者为研究对象,其中48例采用左西孟旦+IABP+基础治疗措施(A组),49 例采用多巴酚丁胺+IABP+基础治疗措施(B组),对比两组患者治疗前后血流动力学、氧代谢、肾功能指标及预后结局的差异。结果 治疗前,两组的CVP、MAP、CI、CFI、SVI、EVLWI、GEDI、ITBI比较,差异无统计学意义(P>0。05);治疗 3d后,A组患者的CVP、EVLWI、GEDI、ITBI低于B组(P<0。05),MAP、CI、CFI、SVI高于B组(P<0。05)。治疗前,两组的OI、ScvO2、乳酸清除率比较,差异无统计学意义(P>0。05);治疗 3d后,A组的OI、ScvO2、乳酸清除率高于B组(P<0。05)。治疗前,两组的BUN、Scr、尿量比较,差异无统计学意义(P>0。05);治疗3d后,A组的BUN、Scr低于B组(P<0。05),尿量高于B组(P<0。05)。治疗28d,两组生存率比较,差异无统计学意义(P>0。05)。结论 左西孟旦+IABP较多巴酚丁胺+IABP治疗AMI合并CS能更好地改善AMI合并CS患者血流动力学、氧代谢及肾功能指标,但是对于降低病死率方面未显示出显著优势。

程翠婷、李志娟、麻朴

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河南科技大学第一附属医院心内科,河南 洛阳 471000

左西孟旦 多巴酚丁胺 主动脉内球囊反搏术 急性心肌梗死 心源性休克

2024

中国现代医药杂志
北京航天总医院

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影响因子:0.689
ISSN:1672-9463
年,卷(期):2024.26(12)