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1例误诊为脑梗死的视神经脊髓炎谱系疾病回顾分析并文献复习

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本文回顾性分析1例误诊为脑梗死、以脑桥被盖下部综合征为主要特征的视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床特点及诊疗经过,并结合国内外文献复习和总结视神经脊髓炎谱系疾病的诊断及诊疗原则.患者为53岁男性,急性起病,以面部麻木、闭目乏力、眼睑闭合不全、口角歪斜等面神经炎为首发表现,伴有肢体乏力、共济失调等症状,血清AQP4-IgG阳性,影像学提示桥臂病变,予糖皮质激素冲击、免疫抑制剂治疗症状好转.在临床工作中,以严重的视神经炎、急性脊髓炎为首发症状的视神经脊髓炎谱系病不难诊断,但表现为脑桥被盖下部综合征的视神经脊髓炎谱系病临床少见,易误诊,早期诊断并采用激素及免疫抑制剂治疗可有效阻止病程进展,改善预后,减少复发.

花泽琪、胡才友

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广西壮族自治区江滨医院神经内科 530021

视神经脊髓炎谱系疾病 脑桥被盖下部综合征 AQP4-IgG 脑梗死

2024

中国老年保健医学
中国老年保健医学研究会

中国老年保健医学

影响因子:0.637
ISSN:1672-4860
年,卷(期):2024.22(4)