摘要
目的 探讨经冠状动脉(以下简称冠脉)注射替罗非班对老年冠心病经皮冠脉介入(PCI)术后患者心肌灌注及心血管不良事件的影响.方法 前瞻性随机对照研究纳入108例老年冠心病患者,以随机数表法分为对照组、静脉组和冠脉组各36例.对照组给予常规PCI治疗+常规治疗,静脉组在PCI治疗中经静脉注射替罗非班,冠脉组在PCI治疗中经冠脉注射替罗非班.比较3组心肌灌注和梗死相关血管心肌梗死溶栓(TIMI)血流水平,术前和术后7 d心功能指标、心肌标志物水平、炎症因子水平及术后随访6个月时3组心血管不良事件发生情况.结果 静脉组和对照组术后心肌灌注和梗死相关血管TIMI血流水平显著低于冠脉组(P＜0.05);术后7 d,静脉组和对照组心功能指标明显较冠脉组差,心肌标志物水平、炎症因子水平显著高于冠脉组(P＜0.05);术后随访6个月,静脉组和对照组心血管不良事件总发生率显著高于冠脉组(P＜0.05).结论 经冠脉注射替罗非班可改善老年冠心病PCI后患者心肌灌注和梗死相关血管TIMI血流水平、心功能指标,并可降低患者心肌标志物及炎症因子水平,减少心血管不良事件发生.
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