老年急性肾损伤患者SII、CAR、Lp-PLA2水平特征及对CRRT效果的影响

扫码查看

原文链接

NETL
NSTL
万方数据

中文摘要：目的探究老年急性肾损伤患者全身免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、清脂蛋白磷脂酶(Lp-PL)A2水平特征及对连续肾脏替代治疗(CRRT)效果的影响。方法回顾性分析老年急性肾损伤患者108例的临床资料。根据患者接受CRRT后预后情况分为存活组(n=74)和死亡组(n=34)。对比两组基础临床资料，启动CRRT前血清学标志物[Lp-PLA2、胱抑素(Cys)-C、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β]、外周血炎症指标[SII、CAR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]的水平特征。对于存在差异性的指标进一步通过Spearman相关性分析、多因素Logistic回归分析筛选出老年急性肾损伤患者CRRT后死亡的危险因素。结果死亡组平均血pH值显著低于存活组，应用机械通气、合并高血压、合并糖尿病患者比例均显著高于存活组(P＜0。05);死亡组平均血清Lp-PLA2、Cys-C、NLR、SII、CAR水平均显著高于存活组(P＜0。05);Spearman相关性分析表明，合并机械通气、合并高血压、合并糖尿病、Lp-PLA2、Cys-C、NLR、SII及CAR水平均与老年急性肾损伤患者CRRT后死亡均呈正相关，血pH值与患者治疗后死亡呈负相关(P＜0。05);多因素Logistic回归分析表明，老年急性肾损伤患者Lp-PLA2、SII、CAR均是CRRT后死亡的重要危险因素(P＜0。05)。结论老年急性肾损伤患者基础炎性状态会影响患者CRRT后死亡率，及时关注患者上述指标变化将有利于动态了解、准确预测老年急性肾损伤患者的预后情况。

作者：

冀君华、旦增诺扬、杨蕾

展开 >

作者单位：

青海大学附属医院检验科,青海西宁 810001

青海大学附属医院肾病内科

青海省高原医学科学研究院中心实验室

关键词：

急性肾损伤连续肾脏替代治疗炎症

出版年：

2025

DOI：

10.3969/j.issn.1005-9202.2025.01.018

中国老年学杂志

中国老年学学会吉林省卫生厅

中国老年学杂志

北大核心

影响因子：1.69

ISSN：1005-9202

年,卷(期)：2025.45(1)