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电针复合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术麻醉中的应用观察

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目的 探究电针复合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术麻醉中的应用价值.方法 选取2018年4月至2021年4月在南阳市中心医院行上肢骨折手术麻醉的患者共136例,采用随机数字表分为观察组和对照组,各68例.对照组予以臂丛神经阻滞麻醉,观察组予以电针复合臂丛神经阻滞麻醉.比较两组患者手术时麻醉状况(麻醉阻滞起效用时、麻醉药物使用量、麻醉持续时间)、患者各时间段[麻醉前(T1)、麻醉后10 min (T2)、手术开始时(T3)、手术结束后(T4)]血流动力学参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],比较术后1h、3h、12 h、24 h患者疼痛状况[视觉模拟评分法(VAS评分)],记录因麻醉导致不良反应(心动过缓、呼吸困难、头晕、恶心呕吐、总不良反应)发生率.结果 观察组麻醉阻滞起效用时、麻醉药物使用量分别为(3.84±1.23)min和(29.46±5.72)mL,均低于对照组的(6.17±1.79)min和(34.95±6.41)mL(P均＜0.001);观察组麻醉持续时间为(324.31±19.57)min,长于对照组的(305.26±18.54)min(P＜ 0.001);T1时,血流动力学参数(HR、MAP)差异无统计学意义(P均＞0.05),T2～T4时,观察组患者T2、T3、T4各时段HR分别为(80.72±11.84)次/min、(82.13±8.54)次/min、(79.54±6.27)次/min,MAP分别为(91.26±12.27)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(97.71±8.45)mmHg、(90.67±7.54)mmHg均低于对照组T2、T3、T4时段HR (88.69±12.08)次/min、(86.27±8.45)次/min、(86.27±8.45)次/min及T2、T3、T4时段MAP(96.73±10.94)mmHg、(107.24±9.14)mmHg、(101.26±8.47)mmHg(P均＜0.05),观察组总不良反应发生率为14.71％低于对照组总不良反应发生率35.29％(P＜ 0.05).结论 电针复合臂丛神经阻滞对上肢骨折手术有着较好的麻醉效果,较高的安全性.

叶园园、张一帆

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473000 南阳市中心医院麻醉科

电针 神经臂丛阻滞麻醉 上肢骨折手术 血流动力学 不良反应

2021

10.13517/j.cnki.ccm.2021.12.022

中国疗养医学
中国煤矿工人北戴河疗养院

中国疗养医学

影响因子：0.584
ISSN：1005-619X
年,卷(期)：2021.30(12)
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