目的:系统评价中西医结合治疗老年急诊重症心力衰竭患者的改善效果.方法:计算机检索中国生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文期刊服务平台(VIP)、Chrane Library、PubMed、Embase中有关中西医结合治疗老年急诊重症心力衰竭患者的随机对照试验(RCT)研究.检索时间:自建库至2023年12月.结果:共纳入13项RCT研究,共计1 328例患者.Meta分析结果显示,联合组总有效率高于对照组[OR=4.71,Z=8.98,95％CI(3.36,6.61),P＜0.000 01];联合组左心室射血分数(LVEF)高于对照组[MD=5.35,Z=22.35,95％CI(4.88,5.81),P＜0.000 01];联合组左心室舒张末期容积(LVESV)低于对照组[MD=-13.62,Z=11.80,95％CI(-15.88,-11.36),P＜0.000 01];联合组每搏输出量(SV)高于对照组[MD=5.95,Z=15.97,95％CI(5.22,6.68),P＜0.000 01];联合组心排血量(CO)高于对照组[MD=0.47,Z=11.63,95％CI(0.39,0.55),P＜0.000 01];联合组左心室舒张末期直径(LVEDd)低于对照组[MD=-0.52,Z=18.70,95％CI(-5.55,4.50),P＜0.000 01];联合组左心室收缩末期内径(LVESd)低于对照组[MD=-3.95,Z=14.77,95％CI(4.48,3.43),P＜0.000 01].结论:中西医结合治疗老年急诊重症心力衰竭患者能够改善患者总有效率、LVEF、LVESV、SV、CO、LVEDd、LVESd,值得在临床进一步应用推广,但此结论仍需未来更多高质量、大样本的RCT予以进一步验证.
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