目的:研究针刺联合穴位按摩对心肾不交型失眠患者睡眠质量、睡眠参数、神经递质水平的影响.方法:采用随机数表法将2022年5月-2023年5月我院收治的心肾不交型失眠患者150例分为对照组、联合组,各75例.对照组采用穴位按摩治疗,联合组采用针刺联合穴位按摩治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠参数[睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、睡眠总时间(TST)、觉醒时间(AT)]、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)、多巴胺(DA)].结果:联合组临床总有效率90.67%(68/75),高于对照组的78.67%(59/75)(P<0.05);与对照组相比,治疗后联合组心悸不安、耳鸣眩晕、心烦失寐、五心烦热等证候积分较低(P<0.05);治疗后联合组PSQI评分低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,联合组治疗后GABA、5-HT、SE、TST升高幅度大于对照组,DA、SL、AT降低幅度大于对照组(P<0.05).结论:针刺联合穴位按摩治疗心肾不交型失眠疗效显著,有助于减轻患者症状,调控神经中枢系统,提高睡眠质量.