摘要
目的:总结吻合器痔上黏膜环切术(PPH)出血并发症的防治措施经验,提高临床疗效.方法:收治吻合器痔上黏膜环切术患者80例,男36例,女44例,年龄21～75岁,平42.3岁,病程4～22年,平均8.3年.其中内痔18例,混合痔62例,均采用吻合器痔上黏膜环切术进行治疗.结果:80例患者经过吻合器痔上黏膜环切术,手术时间10～35分钟,平均23.3分钟.术后出现急便感或肛门部异物感24例(30.0%),术后肛门部疼痛44例(55.0%),术中吻合后即刻出血33例(41.25%),未发生术后早期出血,发生迟发性出血3例(3.75%).术后残留皮赘8例(10.0%),需局部修剪.术后轻度吻合口狭窄1例(1.25%).经过4～22个月的随访,无复发病例发生.结论:吻合器痔上黏膜环切术具有疗效好、恢复快、疼痛少的优点,缝扎止血可以预防术中明显的渗血或搏动性出血,局部压迫止血、肛门镜下缝扎止血对于迟发性出血有较好的临床疗效.
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