摘要
目的:探讨前臂桡动脉及头臂静脉内径彩色多普勒超声评价对成功建立血液透析通路的临床意义.方法:170例(其中38例伴动脉硬化管腔狭窄)拟行血液透析的晚期肾功能不全患者行高频彩色多普勒超声检查,对前臂动脉及头臂静脉内径进行评价,与桡动脉-头臂静脉瘘手术结果相对照.结果:①头臂静脉和桡动脉内径均＞2.0mm 88例,动静脉手术成功率95.4%;头臂静脉和桡动脉内径1.5～2.0mm 82例,动静脉手术成功率93.9%;两组之间差异无统计学意义.②动脉硬化伴桡动脉内径狭窄但管径狭窄＜1/2 38例,动静脉手术成功率94.7%;与不伴动脉硬化者亦差异无统计学意义.结论:桡动脉及头臂静脉内径1.5～2.0mm亦为适应桡动脉-头臂静脉内瘘条件;即使伴有动脉硬化导致的管腔狭窄,只要管腔内径通畅1/2以上,动静脉瘘的成功率也没有显著降低;彩色多普勒超声对拟行血液透析的晚期肾功能不全患者前臂动脉及头臂静脉的检查评估详尽准确,有很好的临床应用价值.
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