目的:研究脑梗死患者抑郁状况和社区综合干预的效果.方法:收治发病1年内脑梗死患者220例,随机分为治疗组和对照组,每组各110例,治疗组实施社区综合干预,包括抗抑郁用药指导、健康宣教和心理护理,疗程1年,对照组只进行随访;治疗前后测定患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD),以评分＞7分为抑郁标准.结果:伴抑郁脑梗死88例(40%),治疗前治疗组伴抑郁45例(40.9%),对照组43例(39.1%);治疗后分别为19例(17.3%)和31例(28.2%),X2=6.87,P＜0.05差异有显著性.治疗前治疗组和对照组伴抑郁患者HAMD评分分别为18.3±5.3和17.9±5.8;治疗后分别为11.9±3.4和16.3±5.1,t=7.53,P＜0.01差异有显著性.治疗组新发脑梗死8例,死亡1例;对照组分别为12例和2例.结论:社区综合干预可以明显改善脑梗死患者抑郁状况,从而改善患者长期预后,减少脑梗死复发.
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