摘要
目的:将渗出性胸腔积液行中心静脉导管置管引流治疗中发生中心静脉导管堵塞的给予有效方法使导管再通,并采取措施预防再堵塞.方法:行中心静脉导管胸腔置管引流术发生堵管的20例胸腔积液患者采取:①在无菌操作下用生理盐水冲洗导管；②无效时尿激酶10万U加生理盐水2ml注入导管内30分钟后导管内容物溶解后抽出或使用置管导引钢丝再通；③每次引流后用生理盐水或生理盐水+尿激酶中心静脉导管内注射封管.结果.20例中心静脉导管置管引流渗出性胸腔积液过程中发生导管堵塞的病例均使导管再通.经后续胸腔内注入尿激酶及生理盐水封管防止了再次堵管.结核性胸膜炎经8 ～16天引流和全身应用抗结核药物后胸腔引流干净,恶性胸腔积液经引流7 ～ 14天并胸腔内注入化疗药物等治疗后引流基本干净.结论:采取以上方法能较好的使堵塞导管再通,保证胸腔积液彻底引流干净.
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