目的:探讨以精神疾病患者为主导、社区精防医生为辅助的康复模式效果。方法:将在册管理的重性精神疾病患者中遴选32例诊断为精神分裂症或双相情感障碍患者，分为干预组16例(其中8例为2011年项目中康复者，8例为新入组患者)，对照组16例。由精防医生制定必做训练目标，如公共场所社交礼仪、自由选题并分组进行知识竞赛、集体购物及现场包饺子、使用公共交通工具、限制条件购物、作为志愿者在京客隆超市工作90 min、学习网上购物流程及网购注意事项等。由患者制定感兴趣训练目标，如集体看电影、集体唱卡拉OK、集体外出采摘等。所有活动的具体计划、实施细节、活动小结均由患者自主完成(由2017年参加项目的患者带领2018年新入组患者完成)。每次活动时由1名患者担任组长的角色负责统筹安排。分别于研究前、研究中(2次)和研究结束时用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)、个人与社会表现量表(PSP)、临床总体印象量表(CGI)进行评估。结果:两组PANSS、SANS、PSP、CGI量表评分在研究终点时比较，差异均有统计学意义(P＜0。01)。干预组PANSS、SANS、PSP评分在研究后三个时间点比较，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:以精神疾病患者为主导、社区精防医生为辅助的康复模式，对精神疾病患者康复有积极作用。
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