目的:探讨妊娠期大气PM2.5暴露和体质量增加对妊娠期糖尿病的影响.方法:选取2015-2018年进行产检的孕妇917例,问卷收集孕产妇的一般人口学信息、母亲孕产史,并进行随访调查;收集同期广州市PM2.5常规监测资料,获取PM2.5日平均浓度,根据孕妇家庭住址,利用反距离加权插值法获得每个孕妇个体污染物暴露水平,分析计算出孕早期和孕中期PM2.5暴露浓度.结果:随访后按妊娠期糖尿病诊断标准分为正常组739例和妊娠期糖尿病组178例.多因素Logistic回归分析显示,在孕早期和孕中期,体质量增加最高的一组比最低组妊娠期糖尿病发病风险升高,且孕期PM2.5暴露与孕期体质量增加存在交互作用,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕期增重过快和大气PM2.5暴露均增加妊娠期糖尿病的风险,两者具有协同作用.