精神科护理文书缺陷原因分析及干预

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中文摘要：目的:进一步提高护理文书书写质量，保障医疗安全。方法:选取2019年3-4月运行病历护理文书200份，分析其存在的问题，针对存在的问题提出干预措施;与实施干预措施后2019年5-6月200份运行病历护理文书进行对比分析。结果:干预后各类护理文书书写缺陷率明显低于干预前，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:加强护理文书书写规范、法律意识、精神科专业知识的培训，全员参与，及时督查，能提高护理文书合格率。

外文标题：Analysis and intervention of the causes of the defects of nursing documents in psychiatric department

作者：

李惠仙、柴家金、李本清

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作者单位：

650224 云南省精神病医院,云南昆明

关键词：

护理文书缺陷干预

出版年：

2020

DOI：

10.3969/j.issn.1007-614x.2020.22.064