目的:探究一氧化氮(FeNO)检测在指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中应用糖皮质激素的价值.方法:2018年12月-2019年12月收治COPD患者62例,随机分为两组,各31例.A组先给予糖皮质激素治疗,B组给予安慰剂治疗;治疗10 d后停药,经过28 d后进行第2轮治疗,此时B组给予糖皮质激素治疗,A组给予安慰剂治疗;治疗10 d后停药.并在治疗前对患者进行FeNO检测,以30 ppb为FeNO切点值,根据FeNO值对患者重新分组.测定治疗前,首次用药后,第2次用药后患者FeNO值,6 min步行距离.结果:两组使用糖皮质激素治疗后,FeNO值及6 min步行距离均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在使用安慰剂治疗后,FeNO值及6 min步行距离与用药前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于FeNO<30 ppb的患者,糖皮质激素的治疗效果较差,可以考虑减少或者避免糖皮质激素的使用,以减少不良反应.