急性心肌梗死患者侧支循环形成的临床特征分析

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中文摘要：目的:总结急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及冠脉病变情况，探讨AMI早期侧支循环形成的影响因素。方法:2015年9月-2019年9月收治AMI行经皮冠状动脉介入治疗并住院治疗的患者270例，根据侧支循环形成情况分为侧支循环差(PDC)组和侧支循环较好(WDC)组;再选取同期住院患者270例，作为对照组。比较3组患者临床资料及冠状动脉病变特点，并进行AMI相关动脉急性侧支循环发生影响因素的回归分析。结果:WDC组多支病变率及Gensini积分均高于PDC组，差异有统计学意义(P<0。05)。冠脉病变部位在侧支循环形成上有差异，RCA病变相较LAD及LCX病变更易形成侧支循环，在形成的侧支循环中LAD-RCA的侧支较LCX-RCA的侧支常见，LAD-LCX的侧支形成相对较少。WDC组心率及血压水平均高于PDC组，血清磷水平低于PDC组，差异有统计学意义(P<0。05)。回归分析结果显示:心率、MAP、血清磷离子水平、Gensini评分是梗死相关动脉急性侧支循环发生的影响因素(P<0。05)。结论:心肌梗死是形成侧支循环的启动因子，冠状动脉病变程度是侧支循环的独立影响因素，在AMI早期，较高的心率、平均动脉压有助于侧支的形成，血清磷离子水平影响侧支循环的程度。

外文标题：Analysis of clinical features of collateral circulation in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction

作者：

郭文超、熊永红、惠永明

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作者单位：

100071 北京丰台医院心内科,北京

关键词：

急性心肌梗死冠脉侧支循环心率平均动脉压

出版年：

2020

DOI：

10.3969/j.issn.1007-614x.2020.31.009