目的:探讨初治涂阳肺结核合并糖尿病患者胸部影像学特点.方法:2019年5月-2020年4月收治初治涂阳肺结核合并糖尿病患者50例,作为观察组;同时选取同期住院的单纯性初治涂阳肺结核患者50例,作为对照组;所有患者均拍摄胸部平片及CT胸部扫描检查.比较两组治疗前胸部X线表现、治疗后病灶吸收情况及血糖控制情况.结果:观察组胸部X线表现为大片状阴影比例及有空洞比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗2个月后血糖控制较好33例,其中病灶吸收好转31例,无变化2例,好转率为93.9%;血糖控制较差17例,好转11例,无变化4例,恶化2例,好转率为64.7%;对照组好转率为100.0%.结论:大片状阴影、空洞是初治涂阳肺结核合并糖尿病患者胸部影像学的主要特点,治疗效果与血糖控制效果有密切关系.