中华胃肠外科杂志2024，Vol.27Issue(3) ：278-282.DOI:10.3760/cma.j.cn441530-20230306-00068

自体组织预防盆腔多脏器联合切除术后出现直肠阴道瘘的临床疗效

Clinical efficacy of autologous biological patch in preventing rectovaginal fistula after pelvic exenteration

王影 阎庆辉 王刚成 汪涛 高重庆 李凌娟 丁亮亮 张志 王聪 张燕 齐作超 王静
中华胃肠外科杂志2024，Vol.27Issue(3) ：278-282.DOI:10.3760/cma.j.cn441530-20230306-00068
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自体组织预防盆腔多脏器联合切除术后出现直肠阴道瘘的临床疗效

Clinical efficacy of autologous biological patch in preventing rectovaginal fistula after pelvic exenteration

王影 1阎庆辉 1王刚成 2汪涛 3高重庆 3李凌娟 3丁亮亮 4张志 4王聪 4张燕 4齐作超 3王静
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作者信息

  • 1. 河北医科大学第二医院肛肠外科，石家庄　050004
  • 2. 郑州大学第一附属医院腹盆部肿瘤外科，郑州　450052;3郑州大学附属肿瘤医院普通外科，郑州　450008
  • 3. 郑州大学第一附属医院腹盆部肿瘤外科，郑州　450052
  • 4. 郑州大学附属肿瘤医院普通外科，郑州　450008
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摘要

目的 探讨自体组织在预防盆腔肿瘤联合子宫、直肠等多脏器切除（保肛）术后出现直肠阴道瘘的临床疗效。 方法 本研究采用回顾性队列研究方法。分析河北医科大学第二医院和郑州大学附属肿瘤医院自2017年2月至2022年2月收治的83例盆腔多脏器联合切除患者的临床资料，并根据手术方式不同分为两组。其中，51例患者术中采用自体组织（包括：带蒂的大网膜、结肠肠系膜、腹直肌）预防直肠阴道瘘作为自体组织预防组；32例未采用自体组织预防直肠阴道瘘作为对照组。分析两组患者的基本资料，包括肿瘤类型、手术方式、手术时间、术中出血量和术后直肠阴道瘘的发生率。 结果 两组患者的肿瘤类型、手术方式和术中出血量差异均没有统计学意义（均P>0.05）；自体组织预防组手术时间长于对照组，两组比较差异具有统计学意义（t=3.888，P<0.001）；自体组织预防组出现直肠阴道瘘3例，对照组出现直肠阴道瘘10例（χ2=9.579，P=0.002）。 结论 自体组织对直肠吻合口及阴道残端进行保护性预防修复重建能有效降低盆腔肿瘤联合子宫、直肠等盆腔多脏器切除后直肠阴道瘘发生率。

关键词

盆腔/多脏器切除/直肠阴道瘘/大网膜/腹直肌/肠系膜

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基金项目

河南省中青年卫生健康科技创新领军人才培养项目(YXKC2022006)

出版年

2024
中华胃肠外科杂志
中华医学会，中山大学

中华胃肠外科杂志

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：1.764
ISSN：1671-0274
参考文献量26
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