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自体组织预防盆腔多脏器联合切除术后出现直肠阴道瘘的临床疗效

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  • 万方数据
目的 探讨自体组织在预防盆腔肿瘤联合子宫、直肠等多脏器切除（保肛）术后出现直肠阴道瘘的临床疗效。 方法 本研究采用回顾性队列研究方法。分析河北医科大学第二医院和郑州大学附属肿瘤医院自2017年2月至2022年2月收治的83例盆腔多脏器联合切除患者的临床资料，并根据手术方式不同分为两组。其中，51例患者术中采用自体组织（包括：带蒂的大网膜、结肠肠系膜、腹直肌）预防直肠阴道瘘作为自体组织预防组；32例未采用自体组织预防直肠阴道瘘作为对照组。分析两组患者的基本资料，包括肿瘤类型、手术方式、手术时间、术中出血量和术后直肠阴道瘘的发生率。 结果 两组患者的肿瘤类型、手术方式和术中出血量差异均没有统计学意义（均P>0.05）；自体组织预防组手术时间长于对照组，两组比较差异具有统计学意义（t=3.888，P<0.001）；自体组织预防组出现直肠阴道瘘3例，对照组出现直肠阴道瘘10例（χ2=9.579，P=0.002）。 结论 自体组织对直肠吻合口及阴道残端进行保护性预防修复重建能有效降低盆腔肿瘤联合子宫、直肠等盆腔多脏器切除后直肠阴道瘘发生率。
Clinical efficacy of autologous biological patch in preventing rectovaginal fistula after pelvic exenteration

王影、阎庆辉、王刚成、汪涛、高重庆、李凌娟、丁亮亮、张志、王聪、张燕、齐作超、王静

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河北医科大学第二医院肛肠外科，石家庄　050004

郑州大学第一附属医院腹盆部肿瘤外科，郑州　450052

3郑州大学附属肿瘤医院普通外科，郑州　450008

郑州大学附属肿瘤医院普通外科，郑州　450008

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盆腔 多脏器切除 直肠阴道瘘 大网膜 腹直肌 肠系膜

河南省中青年卫生健康科技创新领军人才培养项目

YXKC2022006

2024

10.3760/cma.j.cn441530-20230306-00068

中华胃肠外科杂志
中华医学会，中山大学

中华胃肠外科杂志

CSTPCD北大核心
影响因子：1.764
ISSN：1671-0274
年,卷(期)：2024.27(3)
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