目的 探讨德谷胰岛素利拉鲁肽注射液(IDegLira)对早发肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清瘦素、可溶性瘦素受体水平的影响.方法 选取2021年12月至2022年8月在本院内分泌科和特需科就诊的患者42例,其中单纯肥胖患者20例(单纯肥胖组),早发肥胖T2DM患者22例(早发肥胖T2DM组),收集20例同期在院体检的健康志愿者为对照组.记录各组身高、体重,计算体质量指数(BMI).采用雅培生化检测仪测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)水平,早发肥胖T2DM组患者加测空腹血清C肽(FCP)水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组血清瘦素和sLR水平;同时采集各组餐后2 h肘静脉血2 ml,使用同型号生化检测仪测定餐后2 h血糖(2 h PG)水平,早发肥胖T2DM组患者加测餐后2 h血清C肽(2hPCP)水平.对早发肥胖T2DM组患者进行二甲双胍联合IDegLira治疗,治疗后测定TG、TC、LDL-C、HbA1c、HDL-C、FBG、2 h PG、瘦素、sLR、FCP、2hPCP水平,计算稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 单纯肥胖组和早发肥胖T2DM组(治疗前)BMI、LDL-C、TG、瘦素和sLR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);早发肥胖T2DM组(治疗前)TG、HbA1c、FBG、2hPG水平高于对照组、单纯肥胖组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,早发肥胖T2DM组BMI、LDL-C、HbA1c、TG、FBG、瘦素水平较治疗前下降,sLR水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后,早发肥胖T2DM组HOMA-IR为(3.21±0.28),明显低于治疗前的(5.36±0.31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IDegLira治疗早发肥胖T2DM患者的疗效确切,可明显改善生化指标和胰岛素抵抗,值得临床应用.
万方数据
