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COPD急性加重期患者住院时间和血气分析指标的影响因素

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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者住院时间和血气分析指标的影响因素.方法 选取2020年3月至2021年9月本院收治的COPD急性加重期患者98例.收集患者人口学特征,合并呼吸衰竭、肺部感染、肺气肿、主动脉或冠状动脉粥样硬化情况;实验室检查指标:电解质六项、肌酐、血小板平均体积、淋巴细胞、嗜酸细胞水平.分别于治疗前后测定动脉血pH值、氧分压、二氧化碳分压、乳酸、红细胞比容.结果 98例COPD急性加重期患者住院时间6~15 d,平均住院时间(8.26±1.73)d,其中住院时间<平均值的患者47例(47.96%),住院时间 ≥平均值的患者51例(52.04%).治疗后,血气分析指标中动脉血pH值、氧分压、二氧化碳分压、乳酸、红细胞比容恢复至生理范围内的患者分别为55例(56.12%)、28例(28.57%)、40例(40.82%)、62例(63.27%)、45例(45.92%).以COPD急性加重期患者住院时间为因变量进行单因素logistic回归分析.结果显示,呼吸衰竭、肺部感染以及碳酸氢盐、钠、钙、氯、镁水平是COPD急性加重期患者住院时间的影响因素(均P<0.01).以COPD急性加重期患者二氧化碳分压为因变量进行单因素logistic回归分析.结果显示,肌酐水平、血小板平均体积、淋巴细胞水平、嗜酸细胞水平、肺气肿、主动脉或冠状动脉粥样硬化以及钠、钙、氯、镁水平是COPD急性加重期患者血气分析指标二氧化碳分压的影响因素(均P<0.01).二分类多因素logistic分析显示,碳酸氢盐、钠是COPD急性加重期患者住院时间的独立影响因素(均P<0.01).二分类多因素logistic分析显示,肌酐、血小板平均体积、肺气肿、主动脉或冠状动脉粥样硬化、氯是COPD急性加重期患者血气分析指标的独立影响因素(均P<0.01).结论 低碳酸氢盐、低钠是COPD急性加重期患者住院时间的独立危险因素;高肌酐水平、血小板平均体积,肺气肿、主动脉或冠状动脉粥样硬化、低氯是患者血气分析指标的独立危险因素.

白亚蓓、赵印、李秋柯、胡冬冬

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河南省直第三人民医院急危重症医学科,河南 郑州 450000

慢性阻塞性肺疾病 急性加重 住院时间 血气分析 影响因素

2024

中国卫生工程学
中华预防医学会,吉林省预防医学会

中国卫生工程学

影响因子:0.416
ISSN:1671-4199
年,卷(期):2024.23(1)
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