目的 探讨前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原(PSA)和总睾酮水平变化与病理Gleason评分和预后的相关性.方法 选取2018年2月至2019年9月本院收治的前列腺癌患者53例(前列腺癌组),前列腺良性增生患者60例(良性增生组).收集患者人口学特征,合并基础疾病情况(高血压、冠心病、糖尿病),前列腺体积,TNM分期,病理Gleason评分.采集患者空腹肘静脉血,检测血清PSA、总睾酮水平.对前列腺癌患者进行为期3年的随访,记录生存情况并分为生存组和死亡组.结果 前列腺癌组患者年龄、前列腺体积、血清PSA水平明显高于良性增生组,血清总睾酮水平明显低于良性增生组,差异均有统计学意义(均P＜0.01);体质量指数、配偶情况、基础疾病情况在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).53例前列腺癌患者随访期间生存40例(75.47％,生存组),死亡13例(24.53％,死亡组).死亡组患者血清PSA水平、TNM分期、Gleason评分明显高于生存组,血清总睾酮水平明显低于生存组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);年龄、体质量指数、配偶情况、合并基础疾病情况、前列腺体积在不同预后情况的前列腺癌患者间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).Pearson相关性分析显示,血清PSA与前列腺癌患者Gleason评分呈正相关(P＜0.05);血清总睾酮与前列腺癌患者Gleason评分呈负相关(P＜0.05).多因素Cox回归分析显示,血清PSA水平、总睾酮水平以及TNM分期、Gleason评分是前列腺癌患者预后的独立影响因素(均P＜0.05).结论 前列腺癌患者血清PSA高表达、总睾酮低表达,与病理Gleason评分密切相关,可用于评估预后.
万方数据
