目的 探讨美托洛尔联合依折麦布对老年冠心病患者的疗效及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响.方法 选取2021年3月至2022年5月本院收治的老年冠心病患者93例,随机分为单药治疗组47例、联合依折麦布组46例.单药治疗组给予酒石酸美托洛尔片治疗,联合依折麦布组在单药治疗组基础上加用依折麦布片,两组均连续治疗3个月.两组治疗前后分别进行心脏彩色多普勒超声检查,记录心脏输出量、左心室射血分数、舒张早期峰值速度/舒张晚期峰值速度(E/A)、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径.治疗3个月后,检测两组血清肾素活性,血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平,评估患者疗效.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者心脏输出量、左心室射血分数、E/A水平均明显升高,其中联合依折麦布组患者心脏输出量、左心室射血分数、E/A水平均明显高于单药治疗组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).与治疗前相比,治疗后两组患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均明显降低,其中联合依折麦布组患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均明显低于单药治疗组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).联合依折麦布组患者治疗总有效率为95.65％(44/46),明显高于单药治疗组患者治疗总有效率85.11％(40/47),差异有统计学意义(P＜0.05);其中联合依折麦布组患者显效率为45.65％(21/46),明显高于单药治疗组患者的31.91％(15/47),差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后两组患者血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显降低,其中联合依折麦布组患者血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显低于单药治疗组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔联合依折麦布能够明显提升老年冠心病患者的疗效,改善心功能并缓解心肌重构,增强肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能.
万方数据
