AECOPD患者继发肺部真菌感染的病原菌分布及影响因素分析

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中文摘要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者继发肺部真菌感染的病原菌分布及影响因素.方法选取2021年1月至2023年1月本院收治的133例AECOPD患者为研究对象,统计入选患者继发肺部真菌感染的病例数和病原菌分布情况,计算肺部真菌感染发生率.根据是否发生感染将入选患者分为感染组和未感染组,分析继发肺部真菌感染的影响因素.结果入选患者继发肺部真菌感染26例,发生率为19.55％(26/133).26例肺部真菌感染患者中共分离出41株真菌菌株,其中白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主要菌株.按照是否继发肺部真菌感染将患者分为感染组26例和未感染组107例.感染组患者糖尿病史比例、机械通气比例、激素药疗程、抗生素药疗程、抗生素种类均高于未感染组,而血清白蛋白水平低于未感染组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组性别、年龄、身体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压病史、高血脂病史、合并慢性支气管炎比例、呼吸衰竭分级、入住ICU时间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,糖尿病病史、机械通气、激素药疗程长、抗生素药疗程长、抗生素种类多是患者继发肺部真菌感染的危险因素(均P＜0.05),高血清白蛋白水平是肺部真菌感染的保护因素(P＜0.05).结论 AECOPD患者继发肺部真菌的主要致病菌种为白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌.糖尿病病史、机械通气、激素药疗程长、抗生素药疗程长、抗生素种类多是继发肺部真菌感染的危险因素,高血清白蛋白水平是继发肺部真菌感染的保护因素.

作者：

杨耀宗、张书娟

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作者单位：

商丘市第一人民医院重症医学科,河南商丘 476100

关键词：

慢性阻塞性肺疾病急性加重期真菌感染病原菌影响因素

出版年：

2024

DOI：

10.19937/j.issn.1671-4199.2024.02.017

中国卫生工程学

中华预防医学会,吉林省预防医学会

中国卫生工程学

影响因子：0.416

ISSN：1671-4199

年,卷(期)：2024.23(2)

参考文献量17