目的 分析低分子量肝素钙治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺源性心脏病患者的应用价值.方法 选取2021年1月至2022年9月本院收治的94例老年COPD伴肺源性心脏病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组47例.对照组给予异丙托溴铵治疗,实验组在对照组基础上增加低分子量肝素钙治疗.治疗2 w后比较两组患者肺功能、心肌酶指标及不良反应.结果 治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及呼气高峰流量(PEF)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,两组上述指标均高于同组治疗前,同时实验组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗前,两组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,两组上述指标均低于同组治疗前,同时实验组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗过程中,对照组出现胃肠道反应3例、头晕头痛3例,不良反应发生率为12.77%;实验组出现胃肠道反应5例、头晕头痛4例,不良反应发生率为19.15%.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 分子肝素钙联合异丙托溴铵能够有效提高老年COPD伴肺源性心脏病患者心、肺功能,安全性较高.