摘要
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)及尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)联合检测预测早期2型糖尿病肾病(T2DN)的价值.方法 选取本院2021年1月至2023年1月收治的168例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,根据入院时24 h尿蛋白排泄率(UAER)将其分为单纯T2DM组103例和早期T2DN组65例,另选取同期65例健康体检者为健康对照组.比较3组患者血清Hcy、CysC及UACR、24 hUAER水平并分析相关性,探讨血清Hcy、Cys及UACR联合检测预测早期T2DN的价值.结果 3组血清Hcy、CysC及UACR、24 h UAER水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);早期T2DN组上述指标水平高于单纯T2DM组和健康对照组,单纯T2DM组上述指标水平高于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).经Pearson相关性分析显示,早期T2DN患者血清Hcy、CysC及UACR均与24 h UAER均呈正相关(均P<0.001).经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清Hcy、Cys及UACR联合检测预测早期T2DN的AUC为0.926、敏感度为86.15%、特异度为89.32%,联合检测的AUC、敏感度明显高于血清Hcy、Cys及UACR单独检测,预测价值较高.结论 早期T2DN患者血清Hcy、CysC及UACR水平均明显升高,上述指标联合检测对早期T2DN具有较高的预测价值.