摘要
目的 探讨幽门螺杆菌检测联合血清脂联素、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)在胃癌早期诊断中的应用价值.方法 选取2020年7月至2022年4月在本院确诊的早期胃癌患者60例(胃癌组),胃良性疾病患者30例(胃良性病变组),同期健康志愿者30例(对照组).各组在空腹状态下进行C13尿素呼气实验检测幽门螺杆菌感染情况;采集各组受试者空腹外周静脉血,离心收集血清,酶联免疫吸附试验测定血清脂联素、CA199、CA724水平.结果 幽门螺杆菌阳性率及血清脂联素、CA199、CA724水平在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中胃癌组幽门螺杆菌阳性率明显高于胃良性病变组、对照组,胃良性病变组幽门螺杆菌阳性率明显高于对照组;胃癌组血清脂联素明显低于胃良性病变组、对照组,血清CA199、CA724水平明显高于胃良性病变组、对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01).幽门螺杆菌感染阳性的胃癌患者血清脂联素明显低于幽门螺杆菌感染阴性的胃癌患者,血清CA199、CA724水平明显高于幽门螺杆菌感染阴性的胃癌患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,幽门螺杆菌阳性及血清脂联素、CA199、CA724对胃癌患者均具有较高的诊断价值(均P<0.01),其中幽门螺杆菌阳性及血清脂联素、CA199、CA724联合检测的诊断价值最高(AUC=0.951).结论 胃癌患者幽门螺杆菌阳性率与血清脂联素、CA199、CA724水平密切相关,联合检测可用于胃癌早期诊断.