目的 探讨老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清沉默信息调节因子相关酶3(SIRT3)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平对临床转归的预测价值.方法 选取2021年1月至2023年1月本院收治的107例老年AIS患者为研究组,另选取同期107例健康体检者为对照组.比较两组人院时血清SIRT3、GLP-1、ANGPTL4水平,分析研究组不同病情程度、不同临床转归患者上述血清指标水平差异,分析上述血清指标水平与美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分的相关性及对老年AIS患者临床转归的预测价值.结果 与对照组比较,研究组入院时血清SIRT3、GLP-1、ANGPTL4水平更高,GLP-1水平更低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同病情程度患者入院时血清SIRT3、ANGPTL4水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).根据治疗后改良Rankin量表评分,入选患者80例转归良好、27例转归不良.不同临床转归患者入院时血清SIRT3、GLP-1、ANGPTL4水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);与转归良好患者比较,治疗1 w、治疗2 w后转归不良患者血清SIRT3、ANGPTL4水平均更高,GLP-1水平均更低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).入院时血清SIRT3、AN-GPTL4水平与NIHSS评分均呈正相关(均P＜0.05),入院时血清GLP-1水平与NIHSS评分呈负相关(P＜0.05).经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,治疗1 w后血清SIRT3、GLP-1、ANGPTL4水平联合检测预测老年AIS患者转归不良的AUC为0.745,敏感度、特异度分别为85.19％、63.75％;治疗2 w后血清SIRT3、GLP-1、ANGPTL4水平联合检测预测老年AIS患者转归不良的AUC为0.818,敏感度、特异度分别为92.59％、71.25％.结论 血清SIRT3、ANGPTL4、GLP-1水平与老年AIS患者病情严重程度及临床转归密切相关,可作为临床判断病情、预测转归的有效指标.
万方数据
