目的 探讨2型糖尿病患者尿路感染致病菌分布情况与危险因素.方法 选取2021年5月至2022年7月本院收治的2型糖尿病患者313例,根据尿路感染发生情况分为感染组80例,未感染组233例.留取感染组患者清晨中段尿液标本,2 h内送检验科进行细菌培养,次日观察血平板上菌落数量和细菌形态,判断是否存在致病菌,使用全自动微生物分析仪鉴定致病菌种类型.收集患者人口学特征、糖尿病病程、住院天数、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平,分析危险因素.结果 80例尿路感染的2型糖尿病患者尿液送检标本中共分离培养出52株致病菌,其中革兰阴性菌42株(80.77％),革兰阳性菌10株(19.23％).革兰阴性菌中大肠埃希菌所占比例最高,其次为肺炎克雷伯菌、变型菌属;革兰阳性菌中粪肠球菌比例最高,其次为屎肠球菌.年龄、糖尿病病程、住院天数以及空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平在感染组与未感染组之间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);其中感染组年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年、住院天数≥15 d的患者比例明显高于未感染组,同时空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平也明显高于未感染组.性别在两组患者间比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白是2型糖尿病患者发生尿路感染的独立影响因素(均P＜0.05).结论 2型糖尿病患者尿路感染致病菌以大肠埃希菌等革兰氏阴性杆菌为主,高龄、长病程、高血糖是尿路感染的独立危险因素.
万方数据
