摘要
目的 测定子宫内膜异位囊肿患者手术前后血清抗苗勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)表达水平,并分析其对患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2020年3月-2021年6月于本院行手术治疗的155例子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,根据术后1年内复发情况将其分预后不良组(复发)26例、预后良好组(未复发)129例.2组患者术前、术后均采用ELISA法测定血清AMH水平,采用放射免疫法测定血清FSH、LH和E2水平,通过绘制ROC分析其对预后的预测效能.结果 术后,2组血清AMH、FSH及E2表达水平均低于术前,LH表达水平高于术前(P＜0.05);术后,预后不良组血清AMH表达水平低于预后良好组(P＜0.05),血清FSH及E2表达水平均高于预后良好组(P＜0.05),2组血清LH表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析结果显示,血清AMH、FSH及E2单独检测的曲线下面积(AUC)分别为0.691、0.762、0.648.当Youden指数最大时,血清AMH的灵敏度为76.9％、特异度为72.1％,血清FSH的灵敏度为69.2％、特异度为75.2％,血清E2的灵敏度为73.1％、特异度为75.2％,三者联合检测的AUC为0.863、灵敏度为88.5％、特异度为81.4％.结论 血清AMH表达水平降低、血清FSH和E2表达水平升高,可将其作为早期预测患者预后的辅助指标,且三者联合预测效果更佳.
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