摘要
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对老年坏疽性胆囊炎的预测价值.方法 选取2019年1月-2021年12月收治的134例老年急性胆囊炎患者,运用ROC曲线和多因素logistic分析方法分析术前NLR、PCT和CRP水平对老年坏疽性胆囊炎的预测价值.结果 对于不同病理类型的老年急性胆囊炎患者,术前NLR、PCT和CRP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且随着胆囊炎症的加重,术前NLR、PCT和CRP水平逐渐升高(P＜0.05).参照老年患者是否为坏疽性胆囊炎,术前NLR的最佳截断值为2.73,AUC为0.778,敏感度为0.884,特异度为0.630;术前PCT的最佳截断值为2.68 ng/ml,AUC为0.907,敏感度为0.821,特异度为0.871;术前CRP的最佳截断值为69.45 mg/L,AUC为0.653,敏感度为0.686,特异度为0.629.术前PCT的AUC大于NLR和CRP,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,糖尿病、病程≥5 d、术前NLR≥2.73、术前PCT水平≥2.68 ng/ml、术前CRP水平≥69.45 mg/L是老年坏疽性胆囊炎的独立危险因素(P＜0.05).结论 术前NLR、PCT及CRP对老年坏疽性胆囊炎均有较好的预测价值,且PCT优于NLR和CRP.
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