摘要
目的 分析肺癌患者肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(PRO-GRP)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)检测结果,以探讨5种肿瘤标志物在肺癌早期诊断的价值.方法 选择2017年9月—2022年3月在丽水市中心医院就诊的肺癌患者115例、肺部良性疾病患者119例、健康体检者69例为研究对象,分为肺癌组、良性肺病组、健康对照组,采用化学发光法检测CEA、CYFRA21-1、NSE、PRO-GRP和SCC浓度,比较肺癌组与良性肺病组、健康对照组肿瘤标志物水平,进行统计学分析.结果 肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE血清水平中位数分别为4.00 ng/ml、3.00 ng/ml、15.4 ng/ml,高于良性肺病组的2.80 ng/ml、1.60 ng/ml、12.90 ng/ml 及健康对照组的 2.0 ng/L、1.5 ng/L、12.10 ng/L,差异有统计学意义(均 P＜0.05);CEA、CYFRA21-1 及联合检测 CEA+CYFRA21-1 诊断肺癌的 AUC分别为0.704、0.782、0.814,CEA+CYFRA21-1 诊断肺癌的敏感度、特异度分别为77.40％、72.90％;不同病理类型肺癌患者与良性肺病患者CEA、CYFRA21-1、PRO-GRP、NSE、SCC的阳性检出率差异有统计学意义,P均＜0.001;CEA在肺腺癌组的阳性检出率最高,PRO-GRP、NSE在小细胞肺癌组的阳性检出率最高,CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌组的阳性检出率最高.结论 联合检测CEA+CYFRA21-1可以增加对肺癌早期诊断的敏感性和特异性,CEA、CYFRA21-1、PRO-GRP、NSE、SCC在不同病理类型肺癌中高表达,临床上应引起重视.
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