目的 检测孕妇体内重金属内暴露的含量,并分析影响其暴露的相关因素.方法 以鄂州市妇幼保健院为研究现场,收集孕妇尿液样本,采用ICP-MS测定尿液Pb、Cd、As、Cr含量,根据浓度分为低(＜P25)、中(P25～P75)、高(＞P75)3组,结合调查问卷,采用x2 检验和有序多分类logistic回归,分析影响孕妇体内重金属内暴露的相关因素.结果 此次研究共收集到612份有效尿液样本及调查问卷.经尿比重校正后,孕妇尿液中Pb、Cd、As、Cr的中位数依次为9.24 ng/ml、32.8 ng/ml、19.27 ng/ml、4.08 ng/ml.多因素logistic回归分析显示:常食用膨化食品,会增加孕妇尿液中Pb的浓度,OR(95％CI)值为2.62(1.96～7.21);使用化妆品会增加孕妇尿液中Cr、As、Cd的浓度,OR值为1.64(1.28～3.64)、1.78(1.18～3.86)、2.58(2.16～4.62);孕前染发会增加 Pb 和 As 的浓度,OR值为 4.26(1.42～9.04)、2.64(2.02～4.38);常使用塑料袋会增加Pb和Cd的浓度,OR值为2.38(1.58～5.21)、4.48(2.76～6.76);二手烟暴露也会增加Pb和Cd的浓度,OR值为5.72(2.65～12.84)、3.26(2.28～5.21).结论 孕妇普遍暴露于重金属,使用化妆品、塑料袋及孕前染发是其主要危险因素.
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