摘要
目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、载脂蛋白A Ⅰ(ApoA Ⅰ)和载脂蛋白B(ApoB)水平对冠心病急性冠状动脉综合征(ACS)的预测价值.方法 选取本院收治的219例冠心病患者(冠心病组),并根据冠心病临床分类将其分为ACS组与稳定性冠心病组,另选取同期体检健康者201例(健康组).对比各组血清sdLDL-C、ApoA Ⅰ、ApoB水平,分析上述指标与冠心病ACS的关系,采用受试者工作曲线(ROC)分析三者联合对冠心病ACS的预测价值.结果 冠心病组血清sdLDL-C、ApoB水平均高于健康组,ApoA Ⅰ水平低于健康组(P＜0.05);ACS组血清sdLDL-C、ApoB水平均高于稳定性冠心病组,ApoA Ⅰ水平低于稳定性冠心病组(P＜0.05);多因素logistic回归性分析显示,高血压及血清sdLDL-C、ApoB、ApoA Ⅰ水平均是冠心病ACS的影响因素(P＜0.05);根据ROC曲线分析,血清sdLDL-C、ApoA Ⅰ、ApoB水平联合预测冠心病ACS的灵敏度与曲线下面积(AUC)均高于单项预测(P＜0.05),特异度与单项预测比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清sdLDL-C、ApoB、ApoA Ⅰ水平均对冠心病ACS具有一定的预测价值,但此三者联合时对其的预测效能更佳,可据此指导临床诊治与防控.
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