摘要
目的 探讨多发伤患者血清肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平对预后的预测价值.方法 选取2018年6月-2021年6月医院收治146例的多发伤患者,将其记为创伤组,另招募52例健康志愿者,将其记为健康组.依据90 d内是否死亡将创伤组分为死亡组和存活组.比较创伤组与健康组的基线血清Mb、CK、IL-6和TNF-α水平;比较死亡组与存活组基线血清Mb、CK、IL-6和TNF-α水平;采用Pearson相关性分析死亡组基线血清Mb、CK与IL-6、TNF-α的关系;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估对血清Mb、CK、IL-6和TNF-α的预测死亡价值.结果 创伤组的基线血清Mb、CK、IL-6及TNF-α水平均高于健康组(P＜0.05);创伤组死亡率为15.07％,死亡组的基线血清Mb、CK、IL-6及TNF-α水平均高于存活组(P＜0.05);经Pearson相关性分析可知,死亡组Mb与IL-6、TNF-α均成正相关关系(r值分别为0.912、0.891,P＜0.05),CK 与 IL-6、TNF-α 均成正相关关系(r 值分别为 0.871、0.846,P＜0.05);血清 Mb、CK、IL-6、TNF-α 水平联合预测多发伤患者死亡价值的AUC分别为0.704、0.707、0.591、0.617及0.933.结论 多发伤患者的血清Mb、CK、IL-6和TNF-α均明显增加,死亡风险高,且与血清Mb、CK、IL-6、TNF-α水平均相关,各指标联合预测多发伤患者的死亡风险的价值较高.
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