摘要
目的 通过对外周血淋巴细胞比例>40%的老年人进行M蛋白筛查和细胞免疫分型的联合研究,分析不同外周血淋巴细胞比例M蛋白筛查和细胞免疫分型情况.方法 按纳入和排除标准收集300例研究对象的血清和EDTA-K2抗凝全血,按淋巴细胞比例分3组,同时选取100例外周血淋巴细胞比例≤40%健康体检者为对照组.对所有研究对象的血清用全自动血清蛋白电泳分析仪进行M蛋白筛查,并对所得结果进行统计分析.对所有研究对象的EDTA-K2抗凝全血进行流式细胞免疫分型检测,所用单克隆抗体有CD3、CD5、CD19、CD22、CD38、CD45、CD56、CD138,并对所得结果进行统计分析.探查其中是否存在M蛋白阳性或细胞免疫分型异常表达.结果 总实验组与对照组的M蛋白阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组实验组分别与对照组的M蛋白阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).总实验组与对照组的免疫分型异常表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验1组(40%~50%)与对照组的免疫分型异常表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验2组(>50%~60%)和实验3组(>60%)分别与对照组的免疫分型异常表达率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 外周血淋巴细胞比例≥50%且年龄≥60周岁的老年人M蛋白阳性率和细胞免疫分型异常表达率均较高,可能存在易漏诊和误诊的淋巴细胞增殖性疾病.建议临床方面对外周血淋巴细胞比例≥50%且年龄≥60周岁的老年人群进行血清蛋白电泳检测筛查M蛋白和细胞免疫分型检测.
基金项目
温州市基础性医疗卫生科技项目(Y20210747)