目的 探讨胃癌组织中人乳头瘤病毒(HPV)不同亚型感染状况及各基因分型与胃癌患者预后的关系.方法 收集2015年2月—2017年10月于本院进行手术切除的246例胃癌患者的组织及临床资料,采用HPV基因分型PCR检测试剂盒进行定性检测;采用Kaplan-Meier法分析胃癌患者预后与HPV18、HPV16阳性的关系,并绘制生存曲线;采用多因素Cox回归分析胃癌患者预后的影响因素.结果 246例胃癌患者中,HPV感染阳性率为73.98％,共检测到8种高危型(HR)-HPV基因亚型和5种低危型(LR)-HPV基因亚型.HR-HPV基因亚型中HPV18(39.84％)和HPV16(19.51％)的阳性率最高,LR-HPV基因亚型中HPV42(3.25％)的阳性率最高.不同年龄、性别、Lauren分型、肿瘤直径、分化程度胃癌患者胃癌组织中HPV18及HPV16阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移的胃癌患者胃癌组织中HPV18及HPV16阳性率高于TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移的胃癌患者(P＜0.05).HPV18阴性组5年内生存率高于HPV18阳性组(x2=20.361,P＜0.05),HPV16阴性组5年内生存率高于HPV16阳性组(x2=11.648,P＜0.05).TNM分期、HPV18阳性是胃癌患者死亡的独立危险因素(P＜0.05).结论 HPV18是胃癌患者中最常见的HPV基因亚型,且是影响胃癌患者预后的重要因素.
万方数据
维普
