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基于GeneXpert MTB/RIF技术的结核病检测策略效果分析

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目的 探讨基于GeneXpert MTB/RIF技术(简称Xpert)的结核病检测策略,对提高结核病(MTB)病原学阳性检出率及缩短MTB检测周期、确诊周期方面的效果.方法 以2015年—2020年宁波地区10家结核病定点医疗机构登记的20 782例活动性肺结核患者的病案、实验室检测等信息为研究对象,深入分析宁波地区Xpert策略开展前后时间段的MTB病原学阳性检出情况、检测周期及确诊周期差异.结果 采用基于Xpert技术检测策略的2018年—2020年活动性肺结核病例的病原学检测总阳性率(53.44％)高于未开展该策略的2015年—2017年病原学检测总阳性率(37.07％),差异有统计学意义(x2=562.149,P＜0.05).2018年—2020年,Xpert在肺结核病原学阳性病例检出中的贡献率从46.94％(322/686)提升至 66.29％(875/1 320),差异有统计学意义(x2=70.298,P＜0.05).2018 年—2020年Xpert用于肺结核病原学检测的总阳性检出率为59.82％(1 968/3 290),高于单独采用涂片法的24.34％(3 952/16 237)及培养法的 47.87％(4 333/9 052),差异有统计学意义(x2 值分别为 1 629.954、137.888,P＜0.05).基于Xpert检测策略的开展可将MTB的检测周期和确诊周期由[4(1,22)]d和[5(1,12)]d缩短至[2(1,16)]d和[4(1,9)]d,差异有统计学意义(Z值分别为-28.202、-9.643,P＜0.05).结论 采用基于Xpert技术的MTB检测策略能有效提升MTB病原学阳性率并能缩短MTB的检测周期和确诊周期,在MTB的早期发现、诊断方面具有较好的应用价值.
Effect of tuberculosis detection strategies based on GeneXpert MTB/RIF technology

TuberculosisDdiagnosisNnucleic acid amplification techniques

车洋、柳正卫、李娜、桑国鑫、陈同、樊明锁

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2022KY1189TGY23H190001TGY23H1-90002CN2022017

2023

中国卫生检验杂志
中华预防医学会

中国卫生检验杂志

影响因子：0.771
ISSN：1004-8685
年,卷(期)：2023.33(13)
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