摘要
目的 调查一起学校胃肠炎聚集性疫情,探讨疫情暴发的原因、传播途径及危险因素,为有效控制同类胃肠道暴发疫情提供参考经验.方法 拟定病例定义搜索病例,采用描述性流行病学方法分析疫情的特征,采集病例的肛拭子、呕吐物及环境涂抹标本做病原学检测,采用病例对照研究分析主要危险因素.结果 共搜索到病例21例,多数有呕吐症状,部分伴有腹痛、腹泻和恶心等症状.教师1例,学生20例,学生中807班、808班和809班罹患率分别为29.17％(14/48)、10.00％(5/50)、2.17％(1/46),班级罹患率差异有统计学意义(x2=15.279,P＜0.001);男学生罹患率高于女学生(x2=4.326,P=0.038).发病初期采集12份病例、外环境3份,经PCR检测共7份标本诺如病毒Ⅰ型阳性,其中病例6份(肛拭子4份、呕吐物2份)、环境样本1份(卫生间水龙头);疫情结束1周后采集病例12份、外环境6份,均未检出诺如病毒.病例对照研究显示,清扫或直接接触到呕吐物和与病例日常接触是发病危险因素(P＜0.05).结论 本次疫情为一起由诺如病毒引起的人传人胃肠炎聚集性疫情,排除食源性和水源性可能,清扫或直接接触呕吐物和与病例日常接触为主要危险因素.
维普
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