摘要
目的 观察不同创面感染深度的糖尿病足患者病原菌分布,分析患者炎症指标表达状况.方法 纳入2020年1月—2022年1月杭州市中医院67例糖尿病足患者进行前瞻性研究,依据病变是否累及骨关节分为深度感染组(n=28)与浅度感染组(n=39),对所有患者进行病原菌及血清炎症指标检测,观察2组病原菌分布及耐药性,并采用点二列相关性分析炎症指标与感染的关系.结果 深度感染组以革兰阴性菌为主,占53.66％,浅度感染组以革兰阳性菌为主,占56.10％.2组间病原菌分布比较差异有统计学意义(P＜0.05);深度感染组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于浅度感染组(P＜0.05);经点二列相关性分析,CRP、IL-6、IL-17、TNF-α 水平与感染深度成正相关(r 值分别为 0.557、0.447,0.769、0.621,P＜0.05).结论 深度感染的糖尿病足患者以革兰阴性菌为主,浅度感染者以革兰阳性菌为主,病原菌耐药率较高,应结合药敏试验结果选择合适的抗菌药物;此外该症炎症指标呈升高表达,且其表达水平与感染深度密切相关.
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