摘要
目的 对磁共振成像(MRI)鉴别骨质疏松症或恶性肿瘤转移所致的脊柱骨折的价值报道进行Meta分析.方法 检索中国知网、万方医学、维普、Medline、PubMed、Web of science数据库,筛选MRI鉴别骨质疏松症或恶性肿瘤转移所致脊柱骨折的价值报道.进行Meta分析,计算合并灵敏度、特异度,评价纳入文献的发表偏倚.结果 本研究共筛选11篇文献,共纳入879例患者(其中骨质疏松症486例、恶性肿瘤393例)、1 183个椎体骨折(其中骨质疏松症所致椎体骨折687例、恶性肿瘤转移所致椎体骨折496例),纳入的文献质量均合格;MRI鉴别诊断骨质疏松症和恶性肿瘤转移的灵敏度和特异度各文献之间存在异质性(I2=89.38%,95%CI:86.25%~96.79%;I2=92.54%,95%CI:88.35%~96.79%),采用随机效应模型分析.MRI鉴别骨质疏松症和恶性肿瘤转移所致脊柱骨折的合并灵敏度为83%(95%CI:80%~86%),合并特异度为90%(95%CI:85%~92%),其中MRI形态学改变与信号改变均可鉴别2种疾病,且文献间无发表偏倚.结论 MRI鉴别骨质疏松症或恶性肿瘤转移所致的脊柱骨折效能高.