摘要
目的 探讨产碳青霉烯酶肠杆菌(CPE)分离株对丁胺卡那体外药敏活性.方法 收集本院2019年—2022年临床分离的74株产碳青霉烯酶且携带不同耐药基因型的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,采用微量肉汤稀释法测定丁胺卡那体外药敏活性;选取携带blaOXA-48型菌株通过二代测序平台对其进行全基因组测序(whole genome sequencing,WGS)检测其对氨基糖苷类耐药相关基因.结果 74株菌株对丁胺卡那耐药率为43.2％;对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌耐药率分别为52.9％和21.7％;在肺炎克雷伯菌中,blaOXA-48型对丁胺卡那耐药率为100.0％,携带blaKPC、blaNDM和blaKPC+NDM耐药率分别为15.8％、16.7％、0.0％;在大肠埃希菌中,携带blaKPC和blaNDM对丁胺卡那耐药率分别为50.0％和6.7％;携带blaNDM与blaKPC对丁胺卡那的耐药率分别为9.5％(2/21)与24.0％(6/25).所有携带blaOXA-48型菌株经测序均携带Rmtf甲基化酶基因和AAC(6)-lb氨基糖苷修辞酶基因.结论 CPE中携带blaNDM对丁胺卡那具有较高的体外药物活性;携带blaOXA-48型肺炎克雷伯菌对丁胺卡那具有较高水平的MIC值,且携带RmtF及AAC(6)-Ib耐药基因,值得临床关注.
基金项目
浙江省医药卫生科技计划面上项目(2021KY1109)
嘉兴市科技局民生科技创新专项(2021AD30104)
NETL
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维普
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