目的 分析学校诺如病毒感染暴发的流行特点,为暴发疫情防控及处置提供科学依据.方法 对发生在学校的一起诺如病毒感染暴发疫情,采用描述流行病学方法分析疫情特征,应用病例对照研究分析暴发疫情的传播方式及危险因素.采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析,定性资料采用相对数描述,组间比较采用卡方检验或Fisher确切概率法,危险因素分析计算比值比(OR)和95％置信区间(95％CI),a=0.05.结果 该学校共有教职工和学生721人,本次疫情报告诺如病毒感染患者54例,罹患率为7.49％(54/721).临床症状以呕吐[57.41％(31/54)]、腹痛[48.15％(26/54)]、恶心[40.74％(22/54)]、腹泻[35.19％(19/54)]、发热[14.81％(8/54)]为主.病例分布具有空间聚集性,在学校不同楼层间罹患率差异有统计学意义(x2=30.00,P＜0.05).与病例接触(OR=2.631,95％CI:1.177～5.881)和靠近患者呕吐物(≤1 m)(OR=7.870,95％CI:2.145～28.879)为危险因素,饭前洗手(OR=0.108,95％CI:0.042～0.274)和便后洗手(OR=0.186,95％CI:0.081～0.428)为保护因素.采集12份粪便进行实验室检测,轮状病毒、常见致病菌检测结果均为阴性,9份标本诺如病毒2型核酸检测阳性.结论 本次疫情为一起由诺如病毒2型感染引起的暴发疫情,病例成高度的聚集性,减少人员接触及加强洗手等措施可以降低疫情发生风险,建议学校加强症状监测,规范处置患者,加强学校卫生措施的落实.
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