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探讨血清Lp-PLA2、Hcy、UA水平联合预测急性脑梗死近期预后不良的价值分析

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目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hey)、尿酸(UA)水平联合预测急性脑梗死(ACI)近期预后不良的价值.方法 选取2020年5月—2022年8月在本院收治的158例ACI患者为研究组,另选取同期158例健康体检者为对照组,受试对象均检测血清Lp-PLA2、Hcy、UA水平.另根据随访90 d时的改良Rankin量表(mRS)评分标准,将ACI患者分为预后良好者(mRS评分≤2分)和预后不良者(mRS评分＞2分).对比研究组与对照组、预后不良者与预后良好者血清Lp-PLA2、Hcy、UA水平,采用logistic多元回归分析ACI患者近期预后不良的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清Lp-PLA2、Hcy、UA水平联合对ACI近期预后不良的预测价值.结果 研究组血清Lp-PLA2、Hcy、UA水平均高于对照组(P＜0.05);158例ACI患者中有62例近期预后不良,预后不良发生率为39.24％;预后不良者血清Lp-PLA2、Hcy、UA水平均高于预后良好者,差异均有统计学意义(P＜0.05);logistic多元回归分析显示,合并高血压、心房颤动、大面积梗死、发病至入院时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、糖化血红蛋白水平(HbAlc)、颈动脉斑块、胱抑素C(Cys C)水平及血清Lp-PLA2、Hcy、UA水平均是ACI患者近期预后不良的危险因素(P＜0.05);血清Lp-PLA2、Hcy、UA水平联合预测近期预后不良的灵敏度(96.77％)、曲线下面积(AUC)(0.889)均高于单独预测(P＜0.05),特异度(79.17％)与单独预测对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ACI患者血清Lp-PLA2、Hcy、UA水平均异常升高,且各血清指标均与ACI近期预后不良关系密切,均对ACI患者近期预后不良具有一定的预测价值,但联合预测价值更高.
Analysis of combined prediction value of serum Lp-PLA2,Hcy and UA levels in poor short-term prognosis of acute cerebral infarction

Serum lipoprotein associated phospholipase A2HomocysteineSerum uric acidAcute cerebral infarctionPoor prognosis

邢金生

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商丘市中医院,河南 476000

血清脂蛋白相关磷脂酶A2 同型半胱氨酸 血清尿酸 急性脑梗死 预后不良

2023

中国卫生检验杂志
中华预防医学会

中国卫生检验杂志

影响因子：0.771
ISSN：1004-8685
年,卷(期)：2023.33(20)
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