摘要
目的 检测2型糖尿病(T2DM)合并桥本甲状腺炎(HT)患者中血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]、白细胞介素-21(IL-21)变化,并分析二者与甲状腺功能及与合并HT风险的关系.方法 选取2020年3月—2022年6月本院收治的老年T2DM患者153例,根据是否合并HT分为单纯T2DM组(97例)、T2DM合并HT组(56例).比较2组一般资料、25-(OH)D3、IL-21水平,分析T2DM合并HT组血清25-(OH)D3、IL-21与甲状腺指标相关性,采用logistic回归分析老年T2DM患者合并HT的影响因素.结果 T2DM合并HT组中女性占比大于单纯T2DM组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平低于单纯T2DM组,促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平高于单纯T2DM组(P<0.05);T2DM合并HT组血清25-(OH)D3水平低于单纯T2DM组,IL-21水平高于单纯T2DM组(P<0.05);T2DM合并HT患者血清25-(OH)D3与TSH、TPOAb成负相关关系,IL-21与TSH、TPOAb成正相关关系(P<0.05).结论 IL-21是老年T2DM患者合并HT的独立危险因素,25-(OH)D3是老年T2DM患者合并HT的独立保护因素,且二者均与TSH、TPOAb水平密切相关.