摘要
目的 探讨脓毒症心肌损伤患者血清心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、微小RNA-155-5P(miR-155-5P)、微小RNA-499a-5P(miR-499a-5P)表达与预后的关系.方法 选取2019年1月-2021年3月在本院就诊的脓毒症患者124例,其中合并有心肌损伤患者52例(心肌损伤组),无心肌损伤患者72例(无心肌损伤组),分析比较2组血清h-FABP、miR-155-5P、miR-499a-5P以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proB-NP)和左室射血分数(LVEF)差异.结果 心肌损伤组患者血清h-FABP、miR-155-5P、miR-499a-5P、CK-MB和NT-proBNP高于无心肌损伤组(P＜0.05),而LVEF低于无心肌损伤组(P＜0.05);血清h-FABP、miR-155-5P、miR-499a-5P与NT-proBNP成正相关(P＜0.05),而与LVEF成负相关(P＜0.05);心肌损伤组死亡患者血清h-FABP、miR-155-5P、miR-499a-5P 和 NT-proBNP 高于存活患者(P＜0.05);血清 h-FABP、miR-155-5P 和miR-499a-5P预测脓毒症心肌损伤患者死亡的ROC曲线下面积分别为0.817、0.775和0.706(P＜0.05);血清NT-proBNP预测脓毒症心肌损伤患者死亡的ROC曲线下面积为0.644(P＞0.05).结论 脓毒症心肌损伤患者血清h-FABP、miR-155-5P、miR-499a-5P表达水平升高,与NT-proBNP及LVEF有一定相关性,同时在预测脓毒症心肌损伤患者预后中有一定价值.
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